第88章 内外伤,辨惑

胁下痛，加柴胡；

头痛，目中生火，加黄连、川芎；

如大便通行，所加之药勿再服......”

说道这里，李介宾停顿了一下，又问了路天正一个问题：“小路，你说麻黄汤是治疗表证还是里证呢？”

“仲景伤寒，本无表里证之分，后世所添加的。”跟着李介宾这几天，路天正已经基本上跟得上李介宾的思维了：“桂枝本为解表，但是麻黄汤证有呕逆，其实已经入里。”

“那么判断病情入里呢？”

“呃......”路天正觉得很多，但似乎又都不具有代表性。

李介宾这时候已经写好了方子，放到了桌子上，等侯伟出来了给他去抓药煎药。

而一旁的患者也好奇问：“那什么算里呢？”

李介宾一笑道：“问二便，小便不利，大便或干结，或泄泻，这便是中医说的入里了。”

路天正瞬间感觉豁然开朗，精辟呀！所以眼前这位患者大便溏泻，这发热与表无关，或者说，即使用药也不能单纯解表。

“李东垣说：脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是生长之令不行，无阳护卫，乃生寒热，脾胃之气不足导致。”

“然而与外感风寒所得之证颇同而理异。

内伤脾胃，伤其气；

外感风寒，伤其形。

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