第17章融会贯通

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秋天的早晨，太阳刚刚露出笑脸，照在院子里一片金黄，让人有些想睡觉的感觉，鸟儿欢唱，露珠晶莹剔透，朝阳带来了一天的喜悦。吃早餐的时候，肖老爷子说：“阳阳，今天你先看病人，我来把关。”

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“好的，师父。”陈阳高兴地回道。刚吃好了早饭，就迎来了今天第一位病人。

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患者项某，女，于6天前患者突发视物旋转，为阵发性发作，平卧减轻，坐立加重，伴呕吐和耳鸣、听力稍减退、心悸、大汗等，无发热、头痛，遂入住巨州人民医院诊治，西医诊断为“美尼尔氏综合征”，治疗6天（具体用药不详），症状一直无缓解，于是岀院来本堂治疗。

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陈阳看患者舌红苔粗，脉弦滑，根据患者的临床症状，应用中医辩证分析：痰浊上扰，蒙蔽清阳，加之肝火偏旺、肝风内动，故见头晕目眩、坐立时加重；痰浊宿食壅遏于中，积而生热，痰热上扰于心见心烦不寐，痰热中阻、胃失和降而见纳差、呕吐、便闭等症。舌红、苔粗裂黄燥、脉弦滑为肝火痰热之象。诊断：眩晕。

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证候：痰热内扰、肝火亢盛。

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治疗：化痰清热，清肝泻火。

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方药：黄连温胆汤加减

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（川黄连9g、竹茹10g、枳实10g、陈皮6g、半夏8g、茯苓12g、甘草3g加菊花15g、大黄8g）四剂。

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肖老爷子看了看病人，又看了看处方，点点头说：“可以。”其实肖老爷子心中远不是表面那么平淡，陈阳对疾病的诊断准确和处方对症治疗的老练出乎意外的高明。

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下午的时候又来了一位眩晕病人。患者刘某，男，48岁，3个月前生气后出现眩晕，时有天旋地转感，偶因转颈加重，伴头痛、部位不固定、耳鸣等，上述症状休息后可略减轻，时有加重。3个月来，多次在中、西医院就诊，诊断为周围性眩晕，给予天麻素、倍他司汀静滴或清肝平肝类中药口服后

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