杨书记今年多少岁了?”
杨书记对着方言问道:
“你看我像是多少岁的?”
方言看了他一眼:
“六十多吧?”
杨书记乐道:
“哈哈,我七十一了,比你们廖主任还大一岁呢。”
“我瘦看起来年龄就不大。”
说起来他还颇为骄傲。
廖主任提醒道:
“老杨同志,你是有胃病!”
方言跟着笑了笑,脑子里却趁着这段时间快速的分析着。
十二指肠球部溃疡和慢性浅表性胃炎,病史十多年。
症状包括饭后胃部灼热、疼痛、胀满,伴有嗳气,使用西咪替丁后缓解。
舌象正常,脉象沉细微弱,年龄71岁,体型瘦削。
他还提及“少吃东西缓解症状”,这是需要警惕营养不良的风险。
人的脾胃功能本就随年龄衰退,久病耗伤正气,虽因长期服药调理,舌苔无明显异常,但脉沉细微弱提示气虚体弱。
所以接下来的治疗,需兼顾“通”与“补”,避免一味攻伐。
最开始方言考虑“食滞伤中”,但结合病史迁延、脉象虚弱,方言判断应属脾虚食滞、寒热错杂证。
脾虚则运化无力,食积内停;食滞化热则烧心嘈杂,气虚则脉沉细、乏力。
 
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