第七章 骨科的事 小张说了算

术后，努尔要让张凡管这个病号，张凡给拒绝了。目前虽然很缺钱，但是多做手术更紧迫。光做手术不管病号，陈启发应该会很高兴，钢板的提成三个人分，可用药的提成就归他了。以后张凡还需要老陈给他做助手呢，努尔是指望不上了。

骨科手术要吗好多天一个病号都不来，要吗连着几天，天天有手术。张凡已经在骨科确定地位的人了，老努尔对他很放心，已经好多天不来医院了，反正快退休了，院长也不咋管他。张凡他们做完手术，直接就把老努尔的名字给代签了。虽然连着几天都有手术，可离开启下一门科目的标准还很远，张凡再一次刷了一遍创伤和康复，获得了不少新的收获。

没做手术之前，张凡去其他科室还得低身下气的求人让他上手，现在就不一样了，别人已经把张凡放到了一个主刀大夫的地位上。连着几天的手术后，又是好多天没病号。本来夸克县人口就不多，十来万人，再加上对县里医疗水平的不放心，稍微重点的疾病，人家都去市里看病。

没办法，手术做不了，就刷康复，反正都需要实际操作。张凡像是卖毛/片的一样，见人就问，包括医院的医生护士：”有椎间盘赠增生吗。需要按摩吗。“系统的康复其中的实际操作就有椎间盘突出的手法回复、腰椎膨出的手法复位，腰肌劳损的按摩康复等。

年纪大的护士大多数腰椎不好，也算是职业病。外二科护士长就是张凡的做康复治疗的第一个病号，：”张大夫，这几天腰酸腿麻，坐下就起不来，起来就坐不下，你给看看。“

”护士长，你这是腰椎间盘突出压迫神经。不是很严重，我给你做一个疗程的康复，应该会好点，以后你尽量不要长坐，也不能提重物，不然还会复发。“张凡看了看古丽的的CT片说道。

”胡大啊，能减轻点就谢天谢地了。“明显的古丽也不抱多大希望，她都去过边疆首府的医院看过了，人家让做手术，古丽没敢做，保守治疗了几天就回来了，平时忍忍也就过去了，这几天有点劳累，腰腿疼的厉害，正好张凡满世界的打问，就来让张凡给试试。

西医的康复按摩和中医原理有明显的区别，中医有经脉穴位，而西医呢就比较简单暴力了，比如腰椎间盘突出症，就通过各种体位变化及外力的作用下，把突出的椎间盘给压回去。张凡让古丽侧卧双手抱头，他左手用缓劲推古丽的骨盆，右手用缓劲拉古丽的肩关节。使古丽的脊柱上下形成一个分离的扭矩，通过这种扭矩

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