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林熙冬再次抬起他的小腿,在逐渐伸直的某一个位置,她清楚听到了响声,而吕祖卫咬着牙,表情痛苦至极。
“平时蹲下会疼么?”
“会,用力也会。”
“没事,我这样弯曲转动疼么?”
“还可以。”
“这样有什么感觉。”说这林熙冬已经按压了膝盖软骨下,股二头肌的位置。
“酸痛,不过还好。”
林熙冬的问诊不复杂,就算刚刚吕梁说了很多,她还是重复听了一次患者自己的病史记忆,她需要尽可能了解患者的生活状态,从各种线索中一条条寻找病因。
五分钟后,她再次坐回电脑面前,开始回顾吕祖卫五六年里的治疗记录里有没有可能影响的用药因素。
最开始诊断的时候说的是骨质增生,再到滑膜炎,甚至有风湿性的考虑,对他的治疗也偏向于保守药物治疗,这些药物应该问题不大。
中后期还有过中医治疗经验,林熙冬扫完全部用药治疗史后,才看向最近的r影像片。
结合刚刚的体查,林熙冬觉得半月板损伤这方面其实基本可以确定,但关键是他膝盖疼痛的地方不止一处,有可能因为炎症或韧带股骨病变问题。
骨性关节炎,半月板层裂,关节腔积液,一点点整个梳理后,其实林熙冬已经有八分把握。
不过在林熙冬现在的认知中,就算全科检测仪都没办法百分百保证正确性,她还是要继续抽丝剥
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