有积水和感染的,纯用抗生素效果肯定不好,石头一直堵着,不疏通输尿管,让尿液排出,感染肯定难控制,但直接拉上手术台碎石也不现实,她目前这样的情况不合适做,风险比较大,而且未必能够耐受。”
这就是不太想做的意思,温见琛和icu的同事表示同意他的说法,也理解他的顾虑。
同事接着道:“要不就按见琛说的,先做经皮肾穿刺造瘘,暂时把积水引出来,结石就等感染控制好了,再做第二次碎石取石术。”
温见琛听到这里立刻道:“那就这样,先去你们科做手术,如果情况不好再转去icu。”
泌尿外的同事还是没有立刻答应,而是说:“患者现在这个血压还是偏低,心率又快,皮温也低,考虑有休克了啊,做造瘘风险也蛮高的,我觉得要不先去icu,强效抗生素先用上,看看能不能稍微控制一下感染,同时抗休克治疗,要是生命征能进一步稳定,再造瘘可能会更安全。”
这下压力就给到icu这边了。
icu的同事倒点头得爽快,“去就去,但这也是有风险的,抗生素很有可能没效果,到时候说不定还是要你们硬着头皮做肾造瘘。”
“搏一把咯。”泌尿外的同事去给患者家属解释病情,签了字之后又让温见琛开ct单,“去icu之前把腹部ct做了,看清楚点,到时候手术也方便。”
这边病人的ct结果出来了,温见琛急急忙忙安排人将患者送去icu,能做的都做完以后,时间已经是六点半了。
他这才看到裴冬宜的信息,忙打电话过去,问她在哪儿,裴冬宜还在她住的那边,说:“收拾得差不多了,我准备叫个搬家公司的车……”
“我去帮你,你等等,我很
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