请别放弃治疗 第20节

台手术里，患者急性闭角型青光眼的再次急性发作，他在几年前就发生过急闭的多次发作，在当地诊所药物治疗后缓解，但这一次的发作严重，前房消失、眼压高，手术风险非常大，要在没有前房的前房进行穿刺……”

“所以先要弥补前房消失的手术难点，用15°新刀穿过角膜，让少量房水流出，可以出现一点点前房。”

“然后采用5ml的针头，从穿刺口进入前房后，把针头斜面侧过来倾斜，好让房水从针头里慢慢流出，先把眼压降下来。这样前房和眼压的问题缓解，给手术制造了可能。”

言铭此时在讲解的是他曾经执刀的一台周边虹膜切除手术，针对虞恬在笔记本里记录的一些术中问题和手术思路，他都进行了非常详尽的解释。

“但由于患者的意愿，不希望做太大的手术，也不愿意承受大手术后需要住院的风险，所以在做周边虹膜切除的时候，没有再用镊子深入前房去抓虹膜，采用了你在后续录像里看到的那样，轻压了角膜缘切口的后唇，抓住突出切口的虹膜，做了周切，这样手术创口就尊重了患者意愿，控制在很小。”

言铭讲到这里，补充道：“对方是一位在工地工作的农民工，一来因为大手术及后续需住院的话，费用高；二来则是他上有老下有小，也没有办法承受大手术而不去工作；三来患者对大手术天然的心里有抵触，心理压力比较大。”

虞恬连连点头，原本她还顾左右而言他地到处试图找话题套近乎，一进入到此刻的问答时间，就什么也顾不上了。

虞恬几乎是抓着言铭一刻不停地问。

因为医学基础并不差，很多她自己琢磨不明白的问题，言铭只要稍加点拨，虞恬就有醍醐灌顶的顿悟了。

她一点都不愿像别的用餐客人一样抱怨上菜慢，只恨上菜能更慢一些

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