这个医生有系统
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第584章 647让雷给劈死的

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但并非所有出现肝掌的人都一定有严重的肝脏疾病,一些健康人在某些特定情况下也可能出现类似肝掌的表现。

“走,再去看一眼。”高风道。

患者的双侧手掌还真有点充血,肝掌勉强算得上。

“主任,你怎么突然想起来这个?”孙正明问出了心中的疑问。

“我刚想到了一个疾病,肝豆状核变性。”高风托着下巴说道,“感觉可以解释患者目前的症状和影像学的结果。”

肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍性疾病,由铜在体内各组织中异常沉积所导致,特征性临床表现为急性或慢性肝病症状,进行性加重的锥体外系症状、精神症状和角膜色素环。

其他常见临床症状包括溶血性贫血、骨关节症状、血尿等。

患者目前只有精神症状,说起来好像有些牵强,但不知道为什么,高风非常笃信自己的判断。

对于原因不明的肝病表现、神经症状(尤其是锥体外系症状)或精神症状患者均应考虑wilsn病的可能性。

“接下来就往这个方向查!”

肝豆状核变性的诊断要素主要有三项:1.k-f环阳性;2.24小时尿铜>100μ,需除外铜污染;3.肝铜浓度>250μ干重以上。

符合以下三项中的任何一项,且有血清铜篮蛋白降低可确定本病的诊断。

对于出现不明病因肝脏异常的患者,特别是伴有神经系统或精神症状的肝病患者,或者是有一级亲属患肝豆状核变性的患者,尤其要重点考虑本病可能性。

“他的父亲有这方面的病史吗?”孙正明询问患者母亲道。

“谁知道啊,人早死了!

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