讨论陆标新收的一个患者,病情还挺复杂,大概就是五个月前着凉后不舒服,吃药打针后症状有所缓解,但停药就复发,两个半月前病情加重,出现了阵发性胸痛伴咯血的症状,在外院治疗后好了没几天,又再次发作,于是来一附院住院,寻求进一步检查和治疗。
舒檀打开微信的时候,徐丹露还在问:“有什么既往史家族史没有?”
“陆标:四个月前反复出现智齿疼痛合并一过性口腔溃疡,动脉导管未闭未治疗,剖宫产,15年酒龄,每天大概一罐啤酒,家里妹妹有白塞病。”
“陈丹:有咯血和胸痛,得查肿瘤标志物呗?”
“陈丹:结合抗体什么的查过没?”
“陆标:上次发病她在外院查的结核抗体阳性,刚发病的时候是没有的。”
接着陆标发过来几张胸部ct的片子,都是患者在外院几次治疗的病史资料,可以看出患者肺部有斑片状渗出影、实变和囊性空洞形成,张璇这时还回了句:“病灶变化挺快的,查查感染相关的吧,前面用的都是抗感染药物,短暂有效,停药复发,可能性很大。”
“柯杨:她还有先天性动脉导管未闭,也要警惕感染性心内膜炎。”
舒檀看到这里,也发表了一下自己的见解:“她有白塞病家族史,也查一下免疫吧。”
讨论到这里基本也就这样了,毕竟病情还没明确,说怎么治疗都还有点早,大家的话题很快就向其他方向转移,又很快安静下来,毕竟工作群嘛,不宜水群。
舒檀最近没有写论文的打算,于是便只是看看文献,又看看教案,很快就没什么事了,开始抱着睡醒来凑热闹的老黑逛淘宝,专门看些猫咪的小装饰小衣服之类的,哦,还有逗猫棒。
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