;手术室内,李宗魏身上的麻药,开始起效了。
林枫拿起手术工具,宣布胸腺切除手术开始。
手术开始前,已经探明了心包、主动脉、下动脉结构等。
病变部位也早已确定,林枫准备下刀子了。
对了,一定要注意,这个手术要避免使用肌松剂。
林枫在李宗魏胸骨处,按照胸型轮廓,作出弧形切口。
切口两侧达胸锁乳突肌,在颈阔肌深面游离皮瓣,上方至甲状腺平面,下方至胸骨平面,正中向两侧分开胸骨甲状肌。
此时可见胸腺暴露于胸骨甲状肌深面、甲状腺下静脉的前面。
紧接着,将甲状腺下静脉结扎切断,以胸腺上的结扎线作牵引,向下钝性游离,即剥离。
然后再将右上极胸腺也游离。
向下游离至胸骨切迹后,手指插入纵隔,将胸腺与胸骨后、两侧胸膜及后壁无名静脉细心分开。
遇有条索应结扎切断。条索就是字面意思,条索状的物体,即遇到的肌肉、筋腱等组织。
游离完成后,将整个胸腺完整切除即可。
此时,在缝合之前,还要把膈神经周围的脂肪组织清除。
之所以清除这些脂肪组织,是怕有异位胸腺存留。
最后,缝合伤口,缝合前放置引流管。
“好了,手术结束。”
林枫放下了手术工具,宣告手术成功。
“注意观察呼吸、
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